Lombalgie : comment l'empêcher de devenir chronique

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Lombalgie : comment l'empêcher de devenir chronique

08 avril 2019 21:30

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La lombalgie est le second motif de visite chez le médecin généraliste. La haute autorité de santé (HAS) publie ses recommandations pour une meilleure prise en charge des patients. Objectif : éviter que la lombalgie devienne chronique.

Près de 9 Français sur 10 vont souffrir de lombalgie au cours de leur vie. Une pathologie qui recouvre en fait deux stades différents de la maladie :

C'est pourquoi la Haute Autorité de Santé (HAS) publie une recommandation sur la prise en charge du patient présentant une lombalgie. L'objectif est de guider les professionnels de santé dans les différentes étapes du diagnostic et du traitement afin de limiter le passage au stade chronique et permettre au patient de poursuivre son activité professionnelle.

La forme de lombalgie la plus fréquente est la lombalgie aiguë : elle concerne 9 patients sur 10. Son traitement principal : une activité physique adaptée. "Elle permet une évolution favorable de la lombalgie et limite les récidives" insiste la HAS. Le médecin doit donc encourager son patient à poursuivre ses activités de la vie quotidienne, y compris le travail, en prescrivant des antalgiques pour soulager la douleur.

Il est également recommandé au médecin traitant de revoir le patient 2 à 4 semaines après l'épisode initial si les symptômes persistent pour écarter un éventuel risque de passage à chronicité.

La lombalgie ne devient chronique que dans 3 à 6 % des cas. Mais une fois qu'elle est devenue chronique est à l'origine de nombreux arrêts de travail et peut conduire à une désinsertion professionnelle. Selon la HAS : "une lombalgie sur 5 entraîne un arrêt de travail et cette pathologie est devenue la première cause d'exclusion du travail avant 45 ans".

La Haute autorité demande donc aux médecins de "rester attentif aux facteurs de risque d'incapacité prolongée du travail ou d'obstacles au retour au travail. Au-delà de la pathologie elle-même, c'est le patient dans sa globalité qui doit être pris en charge".

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